我院為膽總管癌患者實(shí)施胰十二指腸切除手術(shù)獲得成功
發(fā)布時(shí)間:2010年4月9日 預(yù)覽:3840次
我院為膽總管癌患者實(shí)施胰十二指腸切除手術(shù)獲得成功
近日,我院腫瘤外科成功實(shí)施一例胰十二指腸切除術(shù)?;颊咝g(shù)后順利康復(fù)出院,目前已恢復(fù)部分工作。
患者男性,61歲,因食欲下降、乏力,腹脹,全身黃染2周入院。入院體查:全身情況較差,慢性肝病面容,明顯消瘦,體重僅50Kg,皮膚及鞏膜重度黃染。經(jīng)過(guò)檢查,診斷該患者患有膽總管下段癌的可能,如果不盡快進(jìn)行手術(shù)治療患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸加重,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量甚至危及生命。譚曙光主任和尹軍副主任會(huì)同消化內(nèi)科桂若虎主任、CT室李盛祥主任、麻醉科曹克剛主任進(jìn)行緊急會(huì)診,周密制定了科學(xué)合理的治療方案,隨后在全麻下為患者實(shí)施了胰十二指腸切除術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者腫塊與門(mén)靜脈緊密粘連,這給手術(shù)增加了風(fēng)險(xiǎn)和難度。手術(shù)專家審慎解剖分離粘連,顯露門(mén)靜脈、腸系膜上靜脈和腔靜脈,使胰腺鉤突分離,保護(hù)腸系膜上靜脈不受損傷。手術(shù)中,任何一瘺都會(huì)導(dǎo)致大出血,并發(fā)彌漫性腹膜炎、感染性休克和腸梗阻,因此,胰腸、膽腸、胃腸的吻合程度考驗(yàn)著醫(yī)生的技術(shù)精確度。手術(shù)醫(yī)師精確操作,采取了新的吻合方法,確保了不出現(xiàn)任何瘺。歷經(jīng)短短的5小時(shí)后,手術(shù)圓滿完成,術(shù)中失血量極少,只有不足500ml。術(shù)后給予靜脈營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染、抑制胰腺分泌及監(jiān)護(hù)等處理。患者恢復(fù)順利康復(fù)出院,未見(jiàn)膽漏、胰漏或其他任何并發(fā)癥。術(shù)后病理報(bào)告顯示該患者患有膽總管高分化腺癌,已侵犯腺頭及十二指腸肌層,與術(shù)前診斷相吻合,手術(shù)及時(shí)挽救了患者生命。
據(jù)悉,胰十二指腸切除術(shù)是腹部外科最為復(fù)雜的特大手術(shù),通常標(biāo)志著醫(yī)院腹部外科的醫(yī)療技術(shù)水準(zhǔn)。該手術(shù)對(duì)患者的身體條件、術(shù)者的手術(shù)能力、術(shù)后綜合治療能力均有很高的要求。本例患者因?yàn)樯细箯V泛致密粘連及解剖結(jié)構(gòu)改變,給胰十二指腸切除增加了巨大的困難與風(fēng)險(xiǎn),而此例患者的手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)依舊取得了圓滿成功,因此,它充分標(biāo)志著我院腫瘤外科在復(fù)雜的肝膽胰腫瘤外科手術(shù)技術(shù)水平與術(shù)后綜合救治能力方面達(dá)到了省內(nèi)領(lǐng)先水平。
近日,我院腫瘤外科成功實(shí)施一例胰十二指腸切除術(shù)?;颊咝g(shù)后順利康復(fù)出院,目前已恢復(fù)部分工作。
患者男性,61歲,因食欲下降、乏力,腹脹,全身黃染2周入院。入院體查:全身情況較差,慢性肝病面容,明顯消瘦,體重僅50Kg,皮膚及鞏膜重度黃染。經(jīng)過(guò)檢查,診斷該患者患有膽總管下段癌的可能,如果不盡快進(jìn)行手術(shù)治療患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸加重,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量甚至危及生命。譚曙光主任和尹軍副主任會(huì)同消化內(nèi)科桂若虎主任、CT室李盛祥主任、麻醉科曹克剛主任進(jìn)行緊急會(huì)診,周密制定了科學(xué)合理的治療方案,隨后在全麻下為患者實(shí)施了胰十二指腸切除術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者腫塊與門(mén)靜脈緊密粘連,這給手術(shù)增加了風(fēng)險(xiǎn)和難度。手術(shù)專家審慎解剖分離粘連,顯露門(mén)靜脈、腸系膜上靜脈和腔靜脈,使胰腺鉤突分離,保護(hù)腸系膜上靜脈不受損傷。手術(shù)中,任何一瘺都會(huì)導(dǎo)致大出血,并發(fā)彌漫性腹膜炎、感染性休克和腸梗阻,因此,胰腸、膽腸、胃腸的吻合程度考驗(yàn)著醫(yī)生的技術(shù)精確度。手術(shù)醫(yī)師精確操作,采取了新的吻合方法,確保了不出現(xiàn)任何瘺。歷經(jīng)短短的5小時(shí)后,手術(shù)圓滿完成,術(shù)中失血量極少,只有不足500ml。術(shù)后給予靜脈營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染、抑制胰腺分泌及監(jiān)護(hù)等處理。患者恢復(fù)順利康復(fù)出院,未見(jiàn)膽漏、胰漏或其他任何并發(fā)癥。術(shù)后病理報(bào)告顯示該患者患有膽總管高分化腺癌,已侵犯腺頭及十二指腸肌層,與術(shù)前診斷相吻合,手術(shù)及時(shí)挽救了患者生命。
據(jù)悉,胰十二指腸切除術(shù)是腹部外科最為復(fù)雜的特大手術(shù),通常標(biāo)志著醫(yī)院腹部外科的醫(yī)療技術(shù)水準(zhǔn)。該手術(shù)對(duì)患者的身體條件、術(shù)者的手術(shù)能力、術(shù)后綜合治療能力均有很高的要求。本例患者因?yàn)樯细箯V泛致密粘連及解剖結(jié)構(gòu)改變,給胰十二指腸切除增加了巨大的困難與風(fēng)險(xiǎn),而此例患者的手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)依舊取得了圓滿成功,因此,它充分標(biāo)志著我院腫瘤外科在復(fù)雜的肝膽胰腫瘤外科手術(shù)技術(shù)水平與術(shù)后綜合救治能力方面達(dá)到了省內(nèi)領(lǐng)先水平。