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新生兒科成功治愈一例重癥敗血癥患兒

發(fā)布時間:2023年01月31日 08:51:01 預覽:2629

新生兒科通訊員余文舉報道:2023年1月13日中午,吳女士不足一月的孩子因煩躁不安、驚跳、發(fā)熱2天來衡陽市中心醫(yī)院就診,隨即到新生兒科住院治療。經(jīng)過2周的積極治療和精心護理,患兒病愈出院。

當天,鐘玉芬副主任醫(yī)師接診患兒后,立即向患兒父母詢問了病史,在體格檢查時發(fā)現(xiàn)患兒激惹不安、皮膚蒼白,作為一名有著豐富臨床經(jīng)驗的新生兒科醫(yī)師,鐘玉芬判斷患兒新生兒敗血癥,很可能短期內(nèi)出現(xiàn)休克。于是立即下達醫(yī)囑予以循環(huán)支持,強力抗感染治療,完善相關(guān)檢查。檢查結(jié)果顯示各項感染指標顯著升高,降鈣素原達正常值60倍以上,血液中乳酸極高。感染指標如此之高,鐘玉芬果斷將患兒抗生素等級進一步提高。晚期新生兒出現(xiàn)敗血癥,體表未見傷口,又不見呼吸困難,鐘玉芬考慮患兒為尿道感染所致,入院后快速完善小便檢查,果然尿液中白細胞遠遠超過正常上限。

患兒病情危重,進展速度極快,當天下午患兒出現(xiàn)血氧下降至80%左右,吸氧后血氧短暫好轉(zhuǎn),但難以維持,很快患兒出現(xiàn)頻繁呼吸暫停,心率升高至180-190次/分,全身皮膚出現(xiàn)大量大理石樣花紋。這些癥狀提示患兒出現(xiàn)感染性休克、呼吸衰竭、呼吸暫停。

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新生兒科醫(yī)護團隊密切合作,立即對患兒進行氣管插管后接呼吸機輔助呼吸,給予高級生命支持,營養(yǎng)支持,輸血改善貧血等對癥治療。經(jīng)過精準有效的治療,患兒病情逐步好轉(zhuǎn),慢慢的脫離呼吸機改為正壓通氣治療,感染指標快速下降。經(jīng)過2周的積極治療和精心護理,患兒病愈出院。

出院當天,終于再次將孩子抱在懷里胡女士一家人十分激動,對中心醫(yī)院新生兒科醫(yī)護團隊高超的醫(yī)術(shù)、優(yōu)質(zhì)的護理水平稱贊不已。

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