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動(dòng)靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù),延長(zhǎng)血液透析患者的“生命線”

發(fā)布時(shí)間:2023年03月06日 16:01:03 預(yù)覽:3008

腎內(nèi)科通訊員黃佩君報(bào)道:來(lái)自衡陽(yáng)縣的謝奶奶2年前因尿毒癥開(kāi)始行維持性血液透析維持生命,1周前內(nèi)瘺流量明顯下降,不能滿足透析需要,慕名來(lái)到我院腎內(nèi)科就診。彩超檢查提示內(nèi)瘺口至內(nèi)瘺口近心端有約2.5cm管腔狹窄,經(jīng)綜合評(píng)估后,腎內(nèi)科陳鐵領(lǐng)副主任、彩超室王勝利副主任醫(yī)師、腎內(nèi)科王靜醫(yī)師給予患者實(shí)施彩超引導(dǎo)下動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄球囊擴(kuò)張術(shù),短短20分鐘便完成手術(shù),術(shù)后患者內(nèi)瘺震顫明顯,流量大幅增加。

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動(dòng)靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)(PTA),通俗地講就是在超聲引導(dǎo)下,通過(guò)經(jīng)皮穿刺血管,置入導(dǎo)絲,沿導(dǎo)絲將高壓球囊送至血管狹窄/栓塞病變處,然后使用壓力泵打開(kāi)球囊,將狹窄/栓塞的病變擴(kuò)張開(kāi)的過(guò)程。它的優(yōu)勢(shì)非常明顯,不僅手術(shù)創(chuàng)面?。o(wú)切口,僅為一穿刺點(diǎn)),失血少,安全有效,可反復(fù)進(jìn)行,術(shù)后即可使用,不需中心靜脈靜脈導(dǎo)管過(guò)渡,患者舒適無(wú)痛苦,最重要的節(jié)省保護(hù)了患者的血管資源,可確保透析順利進(jìn)行。是目前動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄/栓塞首選治療方法。

據(jù)悉,目前我國(guó)約有80萬(wàn)血液透析患者,良好的血管通路是有效透析的必要保證。反復(fù)的穿刺及保護(hù)不當(dāng)易導(dǎo)致部分患者內(nèi)瘺狹窄或栓塞,嚴(yán)重影響血液透析效果,因而動(dòng)靜脈內(nèi)瘺被稱為血液透析患者的“生命線”。