文/圖   通訊員  朱加晶   唐冠群  本報記者   黃   潔

　　他是親切和藹、心懷大愛的醫(yī)者，他是知識淵博、身體力行的領導者，他是勇于探索、敢于領先的學者。他是湖南省重點?？剖兄行尼t(yī)院心胸外科主任廖金文，以其專業(yè)的技術、高尚的醫(yī)德被同事和患者譽為“心尖上的舞者”。

　　他孜孜不倦地追求技術革新，不斷推廣心胸外科領域的新項目、新技術。近幾年來，他主持開展新技術十余項，特別是非體外循環(huán)心臟不停跳冠脈搭橋術、胸腔鏡下的先天心臟病矯治術，使醫(yī)院心胸外科實力持續(xù)增強，在全省心胸外科領域的影響力不斷擴大。

　　當近期他榮獲2018年度“湖南好醫(yī)生”消息傳來時，同事和部分知曉的病人都大贊其名副其實。

　　這些年，他還榮獲過一系列榮譽：2015年12月獲市中心醫(yī)院“優(yōu)秀管理者”、2016年獲民盟市委“優(yōu)秀盟員”、2016年12月獲市中心醫(yī)院“優(yōu)秀管理者”、2017年獲民盟市委“優(yōu)秀盟員”……

　　只要有一絲希望，就要把病人從死亡線上拉回來

　　2009年7月，市中心醫(yī)院收治了一名患有嚴重風濕性心臟病的患者，連坐著說話都呼吸困難，她身旁依偎著一個十二三歲的孩子，緊緊地抓著她的手，眼睛里寫滿了害怕和無助。這個可憐的孩子早已失去父親，如果病魔再奪走母親的生命，不知以后該如何面對生活。接診當時，廖金文在心里默默下定決心，哪怕只有1%的希望，也要盡100%的努力，去挽救這位母親。

　　因這位母親常年勞累，體重很輕，又不及時就醫(yī)治療，堪憂的身體狀況導致手術的風險和難度很大。為此，廖金文和團隊很快制定了詳細的手術方案，做了細致的術前準備。手術進行前期一切有條不紊，直到實施手術關胸時，患者突然心臟驟停，病情頓時危急起來。廖金文以專業(yè)能力迅速進行分析，隨后果斷開胸、拆除縫線，將手探入患者胸腔，小心翼翼地按壓其心臟。半小時后，患者的心跳慢慢恢復，大家不由地松了一口氣?？闪谓鹞膭傄凰墒?，血壓、心率立即下掉，大家好不容易燃起的希望又跌落到谷底，實習醫(yī)生們開始露出泄氣的神情，說著要放棄的話語。但是廖金文沒有放棄，他一邊調(diào)整用藥，一邊堅持不間斷地按壓心臟。經(jīng)過2個多小時的按壓，患者開始恢復血壓和心率，并逐漸穩(wěn)定下來。手術結束后，一名實習醫(yī)生找到廖金文鄭重地說：“主任，您對病人不拋棄、不放棄的精神，我將受益一生”。

　　術后，廖金文在重癥監(jiān)護室一守就是三天，每一次患者有病情變化，他總是第一時間出現(xiàn)在現(xiàn)場，及時應對處理。

　　如今，當年的那個小男孩長大工作了，他每年都會帶著母親來看看廖金文，他說：“廖叔叔，我永遠不會忘記您當年的救命之恩，是您讓我有機會喊媽媽?！?/P>

　　打造過硬的團隊，在攻堅克難中取得最后勝利

　　2011年，廖金文擔任心胸外科主任后，以其果敢、細致和耐心的品質(zhì)，帶領全科工作人員扎實有序地開展工作。他嚴于律己，病人至上。他犧牲休息時間多次查房、看門診，對科室每位患者的病情都要做到了然于胸。他言傳身教，精益求精。帶領科室成員提高業(yè)務能力，針對性、多形式地培養(yǎng)優(yōu)秀人才。一手抓理論培訓，除了平常專門開課講授，還利用做手術時機現(xiàn)場教學，如一邊講解病癥要點、一邊指導手術縫合技巧等。一手抓實踐培訓，他將實踐步驟分為“他做手術年輕醫(yī)生觀看——他做手術年輕醫(yī)生幫忙——年輕醫(yī)生做手術他幫忙——年輕醫(yī)生做手術他觀看”四步，以求年輕醫(yī)生能盡快上手，獨立完成手術。

　　在他的帶領下，科室業(yè)務能力和團隊協(xié)作能力顯著提高，做到了“每個人有方向、每個人有專長”?？剖胰瞬艥鷿砷L了多名胸腔鏡微創(chuàng)手術、心臟大血管手術等方面的專家。

　　2017年12月的一個午夜，120救護車的呼叫聲劃破了夜的寂靜。一位年輕的男性患者因胸痛被緊急送到市中心醫(yī)院心胸外科，CT提示為主動脈夾層累及胸、腹主動脈全層，患者危在旦夕。

　　廖金文聞訊立馬從家里趕來醫(yī)院，白大褂也顧不及穿，一路直奔病房?；颊叩臋z查結果令廖金文和在場的每一位醫(yī)護人員都眉頭緊鎖，他們深知主動脈夾層的危險性和搶救難度，其致死率特別高，主動脈一旦破裂，如同江河決堤，病人將在幾分鐘內(nèi)死亡。

　　這場手術將是一場硬仗，其難度堪比“走鋼絲”， 但手術治療是挽救其生命的唯一希望。廖金文當機立斷要求開展體外循環(huán)下主動脈弓置換術，有條不紊地部署了搶救工作。醫(yī)護人員各就各位，迅速為病人急查血生化、血型，做心電圖、心臟彩超、胸腹主動脈CTA等，組織術前討論，將術中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及注意事項反復論證。

　　凌晨3點，手術前所有的準備工作就緒。體外循環(huán)下主動脈弓置換術，這是一個節(jié)奏快、工程量浩大、縫合技術要求極高的4級手術。此類手術全程時間一般在10至20個小時，而手術時間過長將嚴重影響凝血功能、心臟及循環(huán)等系統(tǒng)的恢復。在手術當中，廖金文采用了目前研究最前沿的“淺低溫停循環(huán)”技術，他當時只有一個念頭，那就是——自己的手術刀和縫合針，必須要快且準。

　　在手術難度大、手術時間不宜過長的情況下，團隊的力量顯示出來了：麻醉組、體外循環(huán)組、護理組各司其職，拼盡全力與時間賽跑。器械傳遞、穿針引線、縫合結扎、切割吻合、轉(zhuǎn)流循環(huán)、麻醉監(jiān)護，一切都在順利進行。

　　中午13時許，手術宣布成功。

　　“此次手術的成功，離不開全體醫(yī)護人員的付出。團隊建設很重要，只有默契的配合和保證每一個人都發(fā)揮出最高水平，才能使手術達到最佳結果?！绷谓鹞娜缡钦f。

　　對醫(yī)療技術的追求，永無止境

　　廖金文深知醫(yī)學是一門沒有止境的學科，需要勤學苦練、精進不休。他努力鉆研業(yè)務，不斷總結臨床經(jīng)驗，先后在重要醫(yī)學期刊上發(fā)表論文多篇。為了掌握前沿技術與信息，時刻關注醫(yī)學前沿訊息，他利用休息時間跑遍了北京、上海、廣州等地的大型心血管外科中心，虛心向前輩老師們請教。

　　2017年元月的一天，一位冠心病患者主動找到廖金文說，想做冠脈搭橋手術，要求由廖金文主刀，并且很專業(yè)地提出要在非體外循環(huán)心臟不停跳狀態(tài)下做手術。這是一項高難度手術，該項技術除湘雅附一、附二醫(yī)院外，湖南省幾乎沒有其他醫(yī)院能夠自主開展，市中心醫(yī)院雖然開展了數(shù)例，但也都是依靠北京專家的“外援”完成的。廖金文有些遲疑，患者看出了廖金文的擔憂，握著廖金文的手，篤定地說：“我相信你！”就是這幾個簡單的字，讓廖金文下定決心，為了這份信任，必須要成功開展這一手術。

　　廖金文立即進入“備戰(zhàn)”狀態(tài)。他不斷地重溫在北京進修學習到的理論知識，在腦海中再現(xiàn)多年來輔助其他專家教授開展手術的臨床案例，并一遍又一遍預演手術情景，一次又一次研究手術中可能出現(xiàn)的風險和解決之策。

　　手術當天，患者很鎮(zhèn)定，他似乎早已預料到，這將是一次只會成功的手術。因為在他心中，廖金文這位具有開拓精神又極富責任感的醫(yī)生，一定會交出完美答卷。如患者所料，在麻醉科、手術室相關科室的配合下，這臺高難度手術進行得非常順利。僅一周后，患者已康復出院，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。

　　經(jīng)過這臺成功的非體外循環(huán)心臟不停跳狀態(tài)下冠脈搭橋手術，市中心醫(yī)院成為了衡陽市首家能獨立自主開展此項手術的醫(yī)院，也成為了全省鮮有的能夠獨立開展此類手術的醫(yī)院。