——衡陽市中心醫(yī)院手術(shù)室工作紀(jì)實(shí)

       通訊員   殷君發(fā)

　　衡陽市中心醫(yī)院手術(shù)室現(xiàn)有21個(gè)潔凈手術(shù)間，分為百級手術(shù)間、千級手術(shù)間、萬級手術(shù)間、正負(fù)壓切換手術(shù)間四種類型。配備護(hù)士45名，其中女性44名。這是一群奮戰(zhàn)在無影燈下的“月亮天使”，用無悔的青春揮灑仁愛的汗水，為每一位患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、暖心的手術(shù)保障。

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　　她們總在默默無聞無私奉獻(xiàn)

　　手術(shù)室是一個(gè)全封閉的工作場所，在外人眼里非常神秘，在病人眼里有些恐怖。對常年在手術(shù)室工作的護(hù)士們而言，病人一旦進(jìn)入手術(shù)室，就是一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭，是一場生與死的較量，必須全神貫注，將一件件冷冰冰的手術(shù)器械準(zhǔn)確無誤遞給醫(yī)生；必須一絲不茍，將一個(gè)個(gè)隨時(shí)變化的生命體征準(zhǔn)確無誤報(bào)告給醫(yī)生。這里，默默無聞是常態(tài)，無私奉獻(xiàn)是基本素質(zhì)。

　　除夕夜，是萬家團(tuán)聚的時(shí)候。手術(shù)室的護(hù)士們，卻必須堅(jiān)守崗位。2018年除夕夜，醫(yī)院產(chǎn)科接診了一位已經(jīng)臨盆的產(chǎn)婦，經(jīng)醫(yī)生檢查，嬰兒胎位不正，必須行剖腹產(chǎn)手術(shù)。產(chǎn)婦推進(jìn)手術(shù)室的時(shí)候，痛苦不堪。手術(shù)室的護(hù)士們立即配合醫(yī)生做好急診手術(shù)準(zhǔn)備，5分鐘之內(nèi)人員全部就位。經(jīng)過40多分鐘緊急手術(shù)，嬰兒發(fā)出響亮的哭聲，醫(yī)務(wù)人員終于露出了欣慰的笑容。而此時(shí)，新年的鐘聲已經(jīng)敲響。

　　手術(shù)室就是戰(zhàn)場，不論何時(shí)、不論身處何地，必須召之即來、來之能戰(zhàn)。2018年，京港澳高速衡東段車禍?zhǔn)鹿视?名重傷員被救護(hù)車接診來院。手術(shù)室迅速召集人員，開通綠色通道，3臺急診手術(shù)同時(shí)進(jìn)行，醫(yī)生護(hù)士緊密配合，手術(shù)、器械、巡回護(hù)士各司其職，進(jìn)入完全忘我的境界，眼里只有器械、只有病人、只有生命體征。整整一個(gè)通宵的高度緊張，一旦松弛下來，疲乏就毫無節(jié)制地涌上來。

　　2018年，醫(yī)院共完成外科手術(shù)13761例，平均每天手術(shù)37.7臺，其中大手術(shù)10472例，中手術(shù)2015例，小手術(shù)1274例，完成輸血368余例，輸液9858例，導(dǎo)尿6093例，加班時(shí)長累計(jì)達(dá)12400多小時(shí)，年均每人加班276小時(shí)，按照每周40工作時(shí)計(jì)算，每人年均加班6.9周。這一組數(shù)字背后，凝聚了手術(shù)室全體人員的心血，也是這群無影燈下“月亮天使”神秘工作的真實(shí)寫照。

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　　她們不斷加強(qiáng)培訓(xùn)提升素質(zhì)

　　救死扶傷是崇高的事業(yè)，必須精益求精、不斷學(xué)習(xí)。手術(shù)室護(hù)士團(tuán)隊(duì)，要十八般武藝樣樣精通，掌握各外科手術(shù)配合，熟知上百臺儀器設(shè)備的操作使用。這是一個(gè)精英團(tuán)隊(duì)，有高級職稱9名、中級職稱18名；本科學(xué)歷37名，大專學(xué)歷8名；18人擁有手術(shù)室專科護(hù)士證，1人獲得介入專科護(hù)士證，1人獲得重癥監(jiān)護(hù)專科護(hù)士證，4人獲得醫(yī)院感染管理合格證。

　　知識的更新，從來都是努力的結(jié)果。醫(yī)院不斷選派優(yōu)秀護(hù)士赴全國頂尖醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，僅2018年度，就選派40多人次外出學(xué)習(xí)。持續(xù)更新專業(yè)知識，提升專業(yè)技能，保障新設(shè)備順利運(yùn)轉(zhuǎn)，配合醫(yī)生開展新手術(shù)、新項(xiàng)目?？剖曳浅Ｖ匾晬徫慌嘤?xùn)，嚴(yán)格制定在職護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核計(jì)劃，按計(jì)劃有序進(jìn)行各項(xiàng)理論及操作技能培訓(xùn)，相關(guān)護(hù)理操作技能考核合格率達(dá)100%。落實(shí)新入職護(hù)士設(shè)立嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格準(zhǔn)備培訓(xùn)與考核。

　　嚴(yán)格的培訓(xùn)考核，有效提升了護(hù)士的操作技能，配合相關(guān)臨床科室創(chuàng)造性開展了胃腸腫瘤腔鏡手術(shù)、胸主動脈瘤外科治療、非體外循環(huán)下心臟搭橋手術(shù)、單孔胸腔鏡下各類肺腫瘤手術(shù)、椎間孔鏡技術(shù)、ERAS在手術(shù)室的運(yùn)用、精囊鏡技術(shù)及摩西激光前列腺剜除術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡下顱腦手術(shù)、單孔腹腔鏡下婦科腫瘤手術(shù)、乳腺癌根治術(shù)+II期再造、腔鏡下甲狀腺手術(shù)等42項(xiàng)高難度手術(shù)，多項(xiàng)手術(shù)填補(bǔ)了市內(nèi)和湘南地區(qū)空白，大大減少了患者的損傷，縮短了患者的住院時(shí)間，加速患者術(shù)后康復(fù)，減輕手術(shù)患者的痛苦，為外科手術(shù)新進(jìn)展樹立新的里程碑。

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　　病人至上，全面實(shí)施“暖心工程”

　　病人進(jìn)了手術(shù)室，就是將生命交給了醫(yī)院。手術(shù)室全體工作人員牢固樹立病人至上優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為病人多提供一份保障、一份服務(wù)，病人滿意度達(dá)到98.5%以上。

　　開設(shè)答疑窗口，為病人及家屬及時(shí)提供專業(yè)、詳細(xì)的窗口接待答疑服務(wù)2000多人次；在等候區(qū)推行陪伴指導(dǎo)服務(wù)及信息化宣教，入室輕音樂環(huán)境、優(yōu)質(zhì)的術(shù)前術(shù)后訪視工作，健康教育緩解手術(shù)患者情緒工作；全面實(shí)施“暖心工程”，做好患者術(shù)中保暖，降低術(shù)中低體溫造成的損傷，通過做好患者術(shù)中體溫監(jiān)測，提前調(diào)節(jié)合適室溫，采取保溫毯、專業(yè)設(shè)計(jì)U型保暖墊、L型腿套以及加溫墊、輸血輸液器加溫器、恒溫箱加熱術(shù)中沖洗液等一系列措施，保障患者術(shù)中體溫恒定在36攝氏度以上，保障患者手術(shù)安全，杜絕術(shù)中低體溫所帶來的手術(shù)并發(fā)癥；采取移動智能護(hù)理，配備手術(shù)提燈系統(tǒng)，規(guī)范了手術(shù)中使用無菌消毒包的追溯程序，通過手持掃碼儀對患者腕帶和無菌包二維碼進(jìn)行掃碼確認(rèn)，記錄使用包全套追溯過程，方便護(hù)士使用，節(jié)省護(hù)理人力資源，較傳統(tǒng)手寫記錄清晰，方便保存、查詢，保障手術(shù)患者的無菌滅菌包使用安全。

　　與此同時(shí)，手術(shù)室集思廣益，創(chuàng)新操作技能4項(xiàng)：自主創(chuàng)建了腔鏡袋，方便腔鏡手術(shù)開展中各類腔鏡手術(shù)器械的保護(hù)與防治，方便醫(yī)生操作，縮短了手術(shù)時(shí)間，提高了工作效率；設(shè)計(jì)專業(yè)的保暖被服，貼近手術(shù)造型的U型胸墊及腿套，方便快捷保暖；制作特殊的克氏針裝納袋，方便克氏針的分類放置與拿取，有利于保護(hù)患者及工作人員不被銳器刺傷，保護(hù)器材不被損壞；開展“快速康復(fù)手術(shù)”新理念，做好患者術(shù)前舒適工作，減少術(shù)后管道的攜帶，提高患者的舒適度，最大程度促進(jìn)快速康復(fù)，縮短患者住院時(shí)數(shù)，降低患者費(fèi)用。

　　這是一群奮戰(zhàn)在無影燈下的“月亮天使”，是不折不扣的健康衛(wèi)士；這是一群全心全意為患者服務(wù)的“月亮天使”，8小時(shí)在崗、24小時(shí)待命，為手術(shù)患者的手術(shù)安全保駕護(hù)航；這是一群技術(shù)精、醫(yī)德好、能力強(qiáng)的“月亮天使”！