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寶寶肚子痛,但寶寶不說

發(fā)布時間:2020年01月20日 17:09:58 預(yù)覽:3213

—后果很嚴重


202018日晚上,衡陽市中心醫(yī)院肝膽外科收住一位由120救護車送來7歲小女孩。經(jīng)完善腹部CT檢查,腹腔穿刺抽不凝血液,入院診斷為:外傷性遲發(fā)性脾破裂,腹腔內(nèi)出血,需要急診手術(shù)治療。這個時候,患兒父母很是自責(zé):孩子受傷2天了,開始都忍著不說,再耽誤下去,后果不堪設(shè)想。

原來小女孩是衡山縣的一名留守兒童,父母都在廣東打工,平時由爺爺奶奶照顧。2天前,小女孩不小心從雙層兒童床的上層墜落,害怕家長責(zé)怪,一直未跟大人說。今天實在痛的不行,才由爺爺帶到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去看,一檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)出血,急忙轉(zhuǎn)入我院。

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在肝膽外科周玖橋主任的指導(dǎo)下,蔣水平主任醫(yī)師和薛文副主任醫(yī)師手術(shù)團隊順利實施急診脾臟切除+自體脾移植術(shù)。取部分完好脾臟組織切成小薄片移植到患兒大網(wǎng)膜和網(wǎng)膜囊,術(shù)后成活后代償脾臟功能。

術(shù)后在許敏護士長帶領(lǐng)的護理團隊的精心護理下,小女孩恢復(fù)很快,術(shù)后3天便下床活動,2020118日順利出院。

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專家提醒:兒童是脾臟破裂傷高發(fā)人群

小兒天真活潑,愛玩耍,攀高跳遠無所不敢。由于這個特點,小兒發(fā)生各種外傷的機會就比較多,在小兒腹部損傷中,以脾外傷最為多見。脾臟是一個血供豐富而質(zhì)脆的實質(zhì)性器官。它被與其包膜相連的諸韌帶固定在左上腹的后方,盡管有下胸壁、腹壁和膈肌的保護,但外傷暴力很容易使其破裂引起內(nèi)出血。

怎樣判斷孩子受傷造成脾破裂?當(dāng)小兒腹部外傷時,家長必須詳細了解受傷的經(jīng)過,包括暴力的程度、方向、部位、墜跌時的高度、著地途中有否接觸物體等,以便及時提供給醫(yī)師作為早期診斷的依據(jù)。脾外傷常有嚴重的內(nèi)出血,可導(dǎo)致失血性休克。小兒的表現(xiàn)為煩躁不安或昏厥,短時間內(nèi)口唇、結(jié)膜、指甲等變得非常蒼白、脈搏增快、變細且弱、血壓下降。按壓腹部可出現(xiàn)疼痛和腹部擴張感。