來源:健康衡陽 2020年3月26日
衡陽市中心醫(yī)院ICU副主任、副主任醫(yī)師劉軍是湖南對口支援黃岡第一批醫(yī)療隊衡陽分隊隊長,在抗疫一線身兼多職,既是衡陽醫(yī)療分隊隊長,又是湖南援黃岡醫(yī)療隊臨時黨委委員,負責病區(qū)整體的管理和日常工作,統(tǒng)籌保障隊員們的生活和安全,承擔危重癥患者救治工作。
“忙!每天都特別忙!”
在黃岡大別山區(qū)域醫(yī)療中心,忙碌成為奉獻的孿生兄弟,也成為劉軍身上最閃亮的標簽。
1月28日10時整,黃岡市惠民醫(yī)院隔離病房的患者汪明(化名)突然胸悶、氣促加重。這是一位70歲的爹爹,此前因發(fā)熱、咳嗽住進這里。
此時,離7時40分衡陽市中心醫(yī)院1CU副主任、副主任醫(yī)師劉軍和他的另外17名同事進入黃岡市惠民醫(yī)院才2個小時。
短短2個小時,劉軍團隊已經穿上隔離服,快速進入工作狀態(tài)醫(yī)師查房、提出診療計劃;護理查房、輸液、日常護理均有條不紊地進行。
病情不等人。劉軍團隊與黃岡市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)生團隊迅速投入對患者的救治中。
劉軍介紹,常規(guī)治療患者的這種癥狀,醫(yī)學上有兩種方法:要么吸氧,嚴重的就用高流量氧療或者機械通氣治療。
考慮到患者之前病情一直比較平穩(wěn),劉軍團隊立即給老人上了監(jiān)護儀心電血氧監(jiān)護顯示:患者血氧飽和度只有80%左右(正常人應該是100%),偏低。“快!馬上給予吸氧!”
時間一分一秒地過去,30分鐘后,患者癥狀依然沒有明顯緩解。怎么辦?兩個團隊馬上決定:改用高流量氧療治療。正常時候,普通病人通過吸氧,就可以讓血氧飽和度回歸正常;而肺炎患者由于缺氧更為嚴重,用高流量氧療診療效果更佳。
20分鐘左右,患者的血氧飽和度逐漸上升到95%。老人表示,胸不那么悶了,氣促癥狀明顯好轉大家這才長長舒了一氣。
這時候,市中醫(yī)醫(yī)院本部打來電話,有個疑似肺炎患者情況緊急,請劉軍醫(yī)生立即過去會診。
10分鐘后,當劉軍出現(xiàn)在市中醫(yī)醫(yī)院時,那個病人的情形很危險,氣管已經插管,上了呼吸機,血氧飽和度很不穩(wěn)定。
劉軍與市中醫(yī)醫(yī)院重癥科主任龔長志初步判斷,患者是一例新型冠狀病毒感染的肺炎疑似患者。他們一起詳細制訂了下一步治療方案
這一忙,又是1個小時過去了。脫下隔離服,劉軍的衣服濕透了,午飯也沒顧上吃,此時時針已指向13時30分。
2月1日,一個確診病例突然病情加重。這是一位60多歲的老人,本來就呼吸衰竭,一直靠無創(chuàng)呼吸機維持生命,本身還患有慢性腎炎和尿毒癥。
這一天,突然出現(xiàn)尿少現(xiàn)象,導致血肌酐明顯上升,血中毒素排出困難。
情形緊急!劉軍團隊臨時準備床邊血液透析治療。但在準備透析管路中行股靜脈置管時,患者陷入兩難境地:平躺,呼吸困難加重,難以忍受;坐起,股靜脈又難以定位。
怎么辦?劉軍團隊前后診療了1個多小時,才放好管道,順利上了床旁血濾機,患者病情平穩(wěn)。
“剛開始因為大家都不是專門的傳染病醫(yī)生,通過培訓、熟練、接觸,對于防護隔離,大家變得更有信心。通過我們使用的各種方法,整體的康復率和治愈率都是很高的,這也對我們提升了信心?!笨吹酱_診病人陸續(xù)治愈出院,劉軍和隊員們都十分欣慰,也堅定了信心,大家都表示不獲全勝絕不輕言收兵。
在黃岡的每一天,劉軍和隊員們始終發(fā)揚“吃得苦、耐得煩、霸得蠻、不怕死”的精神,采用中西醫(yī)結合治療和心理疏導等方法,對新冠肺炎患者進行積極有效治療。
“我們沒有人有厭戰(zhàn)情緒,斗志還是十分昂揚,習總書記就是提出來盡量的讓重癥病人轉為輕癥,讓輕癥病人早日出院,這都是我們的目標。我們要盡量提高治愈率,減少病死率。不管是人力物力,還是后勤保障、防護物資、醫(yī)療經驗和國家指南的改進,都給大家提供了信心?!?/span>
截至3月18日,劉軍帶隊管轄區(qū)域患者全部出院,共治愈新冠肺炎確診患者112人,其中重型病例32人,危重型病例4人。交出了一份醫(yī)務人員零感染、治愈病人零返回、醫(yī)療事故零發(fā)生的滿分答卷。
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