通訊員歐陽(yáng)敏報(bào)道：近日，市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科又成功開(kāi)展一例顱內(nèi)動(dòng)脈溶栓術(shù)，搶救一名缺血性腦卒中患者。

  6月29日，一位44歲顏氏女性因游泳后突發(fā)頭暈、右側(cè)肢體麻木13小時(shí)加重伴乏力1小時(shí)由卒中中心急診入院。接診后立即開(kāi)通綠色通道，優(yōu)先完善各項(xiàng)檢查，神經(jīng)內(nèi)科胡新平主任團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間為患者查看病情。當(dāng)時(shí)患者神志清醒，言語(yǔ)稍含糊，右上肢肌力4級(jí)，右下肢3級(jí)，右上肢遠(yuǎn)端肌力為0級(jí)，頭顱CT顯示未見(jiàn)出血，頭顱DWI顯示患者腦橋延髓處可見(jiàn)一高信號(hào)影，提示急性左側(cè)腦橋延髓梗死，該患者診斷為后循環(huán)血管病變，繼續(xù)加重的可能性大，而Flair未見(jiàn)顯像，考慮到影像上存在DWI與Flair不匹配現(xiàn)象?；颊逥SA提示，左小腦前下動(dòng)脈栓塞，右側(cè)椎動(dòng)脈變細(xì)，考慮到患者起病已超過(guò)4.5小時(shí)，錯(cuò)過(guò)了最佳靜脈溶栓時(shí)間窗，但還存在可挽救的腦細(xì)胞，同時(shí)具備動(dòng)脈溶栓指征，無(wú)溶栓禁忌癥。經(jīng)與家屬充分溝通之后，家屬商量后表示理解并簽字同意動(dòng)脈溶栓，行介入下xt-PA動(dòng)脈溶栓術(shù)。術(shù)后，患者溶動(dòng)脈栓后肢體乏力癥狀較前好轉(zhuǎn)，右上肢遠(yuǎn)端肌力為3級(jí)，未見(jiàn)皮膚青紫，粘膜和牙齦出血。

  據(jù)悉，在我國(guó)平均每12秒鐘就有1位腦卒中新發(fā)患者，每21秒就有1人死于腦卒中，腦卒中已經(jīng)變成我國(guó)成人致死和致殘的首位因素。一旦發(fā)生腦卒中，最佳溶栓時(shí)間是3小時(shí)內(nèi)，4.5小時(shí)是卒中的有效搶救極限，在此時(shí)間范圍采取溶栓治療，42%的病人能恢復(fù)工作和自理能力，如果超過(guò)時(shí)間，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞壞死，從而造成不可逆的神經(jīng)功能損害。

腦卒中患者的搶救，就是一場(chǎng)與時(shí)間賽跑，與死神博弈的戰(zhàn)役。實(shí)施急診動(dòng)脈溶栓手術(shù)，啟動(dòng)綠色通道，多科協(xié)同作戰(zhàn)，才能有效挽救患者生命。市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)用行動(dòng)詮釋了“醫(yī)者仁心”這四個(gè)字。為了患者的健康，他們時(shí)刻準(zhǔn)備著，風(fēng)雨兼程，他們一直在路上。