該院放射科主任在教學中。
紅網(wǎng)時刻 記者 譚倩 衡陽報道
說起放射科,大家腦海里的第一印象就是拍片的科室,“拍片子”很簡單,無非就是躺著或者站著,然后“咔嚓”一拍就好了。也有部分人覺得很神秘,這個科室有很多高精尖的醫(yī)療設(shè)備,包括價值過千萬的CT、核磁等。放射科作為醫(yī)院的重要科室,集檢查、診斷、治療于一體,臨床上,許多疾病都須通過放射科醫(yī)師、技師、護理的相互協(xié)作明確診斷或輔助診斷。
“如何才能判斷發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)不是肺癌?這就要靠放射科醫(yī)生從影像中挖出更多診斷信息了。”我國第一位影像學博士、第二軍醫(yī)大學長征醫(yī)院影像科終身教授、博士后導師肖湘生教授為何能一眼看穿肺結(jié)節(jié)性質(zhì)?誠如他所言,精確的影像診斷是關(guān)鍵。自衡陽市肺病診療中心成立以來,他已在衡陽市中心醫(yī)院定期開展了24期會診,憑借精準的影像判斷篩選出早期肺癌273人次。
率先使用靶掃描技術(shù)精準診斷肺結(jié)節(jié)性質(zhì)
53歲的陳滿英是肖湘生教授坐診衡陽市肺病診療中心第一期的會診患者,2019年3月28日,她來到會診室,神態(tài)略顯疲憊,原來從2018年開始,她輾轉(zhuǎn)去了北京、上海等多地的大醫(yī)院檢查,專家們并沒有告訴她肺里的結(jié)節(jié)到底是什么性質(zhì),只讓其每隔3個月去復查一次。本來到了復查的時間,她已經(jīng)買好了去北京的機票,但有親戚勸她來衡陽市中心醫(yī)院找肖湘生教授“看一看”。
肖湘生教授為陳滿英看診后,仔細的翻閱著影像資料,分析每一個結(jié)節(jié)的細節(jié)特征,最終肯定的對她說:“你肺里這些結(jié)節(jié)不是腫瘤,只是一些散發(fā)分布的慢性炎癥,你可以把去北京的機票退了,不用再這么奔波了?!标悵M英心里的石頭瞬間落了地,激動地連聲感謝肖湘生教授。
兩年多時間里,像這樣的案例數(shù)不勝數(shù)。
把國內(nèi)頂級專家請回家,一方面,可以讓衡陽人民不用出遠門就可以享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。另一方面,衡陽市中心醫(yī)院放射科也面對面向?qū)<覉F隊虛心求教,探討前沿技術(shù),交流工作經(jīng)驗。在衡陽肺病中心成立的兩年多時間里,衡陽市中心醫(yī)院放射科有了長足的進步。
據(jù)了解,肖湘生教授精準影像判斷的第一步便是使用肺結(jié)節(jié)的靶掃描技術(shù)。
靶掃描和常規(guī)掃描相比,它可以更全面、多方位、更直觀地觀察病灶的形態(tài)、特征,觀察病灶邊緣、中心結(jié)構(gòu),然后通過計算機處理和醫(yī)生的經(jīng)驗去發(fā)現(xiàn)有價值的診斷線索,從而得出更為準確的結(jié)論。靶掃描通過提高空間分辨率,更好地顯示肺結(jié)節(jié)病變特征,為肺內(nèi)結(jié)節(jié)的定性診斷提供更多的依據(jù)。
為了能讓衡陽市中心醫(yī)院放射科團隊精準的掌握靶掃描技術(shù),肖湘生教授帶領(lǐng)上海長征醫(yī)院的放射技術(shù)團隊來院指導技術(shù)運用。2018年12月21日,64歲的占某在該院行胸全腹部平掃,未發(fā)現(xiàn)異常。2019年11月25日,行胸部三維時右上肺后段可疑磨玻璃結(jié)節(jié),隨即行靶掃描,提示早期肺癌。這一典型病例印證了影像技術(shù)的更新使用對肺結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷的重要性。
“兩出一進” 放射科精準診斷“凸顯”真功夫
除率先開展靶掃描技術(shù)的運用,近年來,衡陽市中心醫(yī)院放射科還相繼開展了乳腺磁共振掃描、神經(jīng)影像、冠脈CTA、顱腦灌注成像、肝特異性對比劑成像等新技術(shù)。
為更好的解決臨床需求,加強學科建設(shè),促進與臨床科室的合作。該院放射科主任李盛祥鼓勵年輕醫(yī)生包括規(guī)培、進修醫(yī)生近距離的跟著肖湘生教授學習。同時,他要求年輕醫(yī)生以問題為導向,將工作中遇到的疑難問題整理出來,每月定期向肖湘生教授請教與學習。并且,每個醫(yī)生要定期隨訪臨床科室,跟蹤影像診斷判斷率。經(jīng)過這兩年多的學習,該科診斷醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力大幅度提升,對于疾病影像的認知更加全面、有深度。
衡陽市肺病診療中心先后與耒陽市人民醫(yī)院、衡東縣人民醫(yī)院、常寧市中醫(yī)院、祁東縣人民醫(yī)院、衡山縣人民醫(yī)院簽訂聯(lián)盟合作協(xié)議。放射科作為衡陽市肺病診療中心成員科室,始終貫徹開放、共享的新發(fā)展理念,提出“兩出一進”方案,一是向聯(lián)盟單位學術(shù)輸出、技術(shù)輸出,二是承諾聯(lián)盟單位享有派遣科室成員來該科跟隨肖湘生教授免費學習的優(yōu)先權(quán)。主任醫(yī)師李盛祥、副主任醫(yī)師李勤多次在基層醫(yī)院開展學術(shù)講座,分享放射科在工作中總結(jié)的肺結(jié)節(jié)診療經(jīng)驗,同時并派科室技術(shù)骨干指導肺結(jié)節(jié)靶掃描。
較高的影像診斷能力、先進的儀器設(shè)備和細膩清晰的圖像數(shù)據(jù),標志著該院放射科在精準檢查與綜合診斷水平上邁上了新臺階。同時,也避免了患者東奔西走的勞苦。李盛祥表示:“兩年多來,我院放射科始終致力于準確檢查、精準影像、明確診斷,在肺病篩查和診斷方面不斷創(chuàng)新探索、勇攀高峰,科室團隊技術(shù)力量雄厚,能夠快速滿足臨床影像檢查需要,為廣大患者提供精確的診斷服務(wù)?!?/p>
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