一

11月26日，是一個(gè)看起來(lái)再普通不過(guò)的日子。初冬的陽(yáng)光照亮了清晨的衡岳大地，古老的雁城衡陽(yáng)已從沉睡中醒來(lái)，人們開(kāi)始了日復(fù)一日的人來(lái)人往車水馬龍的忙碌生活。

7點(diǎn)30分，回雁峰下，衡陽(yáng)市中心醫(yī)院萬(wàn)峰心血管病診療中心的醫(yī)護(hù)人員正如往常一樣交班，嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)，嫻熟利索，一切都有條不紊。

只是，今天交班比平時(shí)早了半個(gè)小時(shí)，診療中心主任廖金文、萬(wàn)峰院士名醫(yī)專家聯(lián)盟團(tuán)隊(duì)常駐專家涂寒劍教授也早早的來(lái)到了病房，空氣中隱隱的有了一絲緊張的氣氛。

二

因?yàn)檫@一天對(duì)診療中心來(lái)說(shuō)，是一個(gè)不尋常的日子。

衡陽(yáng)市中心醫(yī)院剛剛引入國(guó)內(nèi)一流的萬(wàn)峰院士名醫(yī)專家聯(lián)盟團(tuán)隊(duì)，創(chuàng)建了衡陽(yáng)市中心醫(yī)院萬(wàn)峰心血管病診療中心，今天26日，聯(lián)盟團(tuán)隊(duì)將正式亮相診療中心，萬(wàn)峰院士親自為兩位心臟病患者實(shí)施手術(shù)，一例主動(dòng)脈瓣膜置換手術(shù)，一例冠脈搭橋聯(lián)合主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。

關(guān)于這一天的重要意義無(wú)需置疑，診療中心為此已經(jīng)做了精心的準(zhǔn)備，一周前就開(kāi)始遴選患者，反復(fù)探討治療方案，科學(xué)調(diào)理，讓患者身體各項(xiàng)指標(biāo)都達(dá)到適應(yīng)手術(shù)的最佳狀態(tài)。

醫(yī)院高度重視，分管院領(lǐng)導(dǎo)李珍發(fā)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)部龍偉副部長(zhǎng)25日再次組織麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、超聲科和心外科召開(kāi)協(xié)調(diào)會(huì)，要求各科室密切配合，迅速響應(yīng)，確保手術(shù)順利進(jìn)行，萬(wàn)無(wú)一失。

7點(diǎn)55分，第一位患者準(zhǔn)時(shí)送進(jìn)手術(shù)室，消毒，麻醉……

8點(diǎn)10分，聯(lián)盟團(tuán)隊(duì)麻醉專家李緋教授、體外循環(huán)師于治國(guó)老師走進(jìn)手術(shù)室。

8點(diǎn)15分，萬(wàn)峰院士走進(jìn)手術(shù)室。

三

9點(diǎn)48分，第一位患者主動(dòng)脈瓣膜置換手術(shù)開(kāi)始，在聯(lián)盟團(tuán)隊(duì)眼里，這是非常普通的一例手術(shù)。

無(wú)影燈下，萬(wàn)峰院士親自主刀，涂寒劍教授輔助，廖金文主任配合……一切是那樣的莊嚴(yán)神圣，緊張忙碌。

第一位患者朱先生，今年67歲，近年來(lái)他一直被反復(fù)頭暈、乏力困擾著，后患者到衡陽(yáng)市中心醫(yī)院就診，接診醫(yī)生進(jìn)行查體時(shí)發(fā)現(xiàn)患者心臟聽(tīng)診區(qū)有雜音，收入院后完善心臟彩超發(fā)現(xiàn)患者的主動(dòng)脈瓣重度狹窄、瓣葉、瓣環(huán)及主動(dòng)脈壁鈣化嚴(yán)重，此類心臟疾病易導(dǎo)致猝死發(fā)生，手術(shù)治療是最佳治療手段。診療中心廖金文主任會(huì)診后，建議患者施行主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)。

患者對(duì)自己的病情沒(méi)有任何心理準(zhǔn)備，不愿接受手術(shù)，他說(shuō)：“我只是頭暈乏力，并沒(méi)有心臟方面的不舒服，哪里有必要做心臟手術(shù)?！?/span>

常駐專家涂寒劍教授找到患者和他家屬，詳細(xì)向他們解釋了此疾病的危害以及手術(shù)的必要性，患者在家屬的懇求規(guī)勸下，終于鼓起勇氣答應(yīng)接受手術(shù)。

手術(shù)前一天，萬(wàn)峰院士再次查房查看病人，鼓勵(lì)和安慰患者。神奇的事情發(fā)生了，當(dāng)萬(wàn)峰院士的聽(tīng)診器放在患者的胸口上時(shí)，患者說(shuō)：“那一剎那，我心里的緊張和不安完全消失了”

12點(diǎn)50分，微創(chuàng)小切口主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)順利結(jié)束，患者轉(zhuǎn)送至ICU監(jiān)護(hù)。

四

13點(diǎn)30分，第二位患者送進(jìn)手術(shù)室。他是邵陽(yáng)市的劉先生，今年65歲，1個(gè)月前他在散步時(shí)突然感覺(jué)胸悶，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做心電圖考慮冠心病可能。后來(lái)患者到長(zhǎng)沙多家醫(yī)院就診，經(jīng)相關(guān)檢查確診為冠心病，合并有主動(dòng)脈瓣重度狹窄，并且冠心病為多支病變，需要做冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，也就是通常所說(shuō)的冠脈搭橋，并且同期進(jìn)行主動(dòng)脈瓣膜置換術(shù)。

這是心臟外科中較難的手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高，有些醫(yī)院拒絕給患者同期手術(shù)。

經(jīng)多方打聽(tīng)，劉先生了解到萬(wàn)峰院士名醫(yī)專家聯(lián)盟團(tuán)隊(duì)與衡陽(yáng)中心醫(yī)院有合作，設(shè)有常駐專家辦公室，于是從邵陽(yáng)趕來(lái)衡陽(yáng)住院。涂寒劍教授熱情接待了患者，并指導(dǎo)心外科醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，并與萬(wàn)峰院士遠(yuǎn)程視頻討論病人病情，制定周密詳盡的手術(shù)方案。

在聯(lián)盟團(tuán)隊(duì)手里，搭橋加換瓣手術(shù)并沒(méi)有傳說(shuō)中那么大的難度。

18點(diǎn)30分，手術(shù)順利結(jié)束，病人轉(zhuǎn)送至ICU監(jiān)護(hù)。

憑籍高超的醫(yī)術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)，聯(lián)盟團(tuán)隊(duì)手術(shù)中克服了心率、血壓下降等高風(fēng)險(xiǎn)因素，在體外循環(huán)輔助下，心臟不停跳為患者搭橋3根，保障了心臟供血，并更換了人工主動(dòng)脈瓣膜。

五

13點(diǎn)30分，衡陽(yáng)南岳機(jī)場(chǎng)，一位精明干練的中年男士快步走出機(jī)場(chǎng)，跨上早已等候的黑色小車，向衡陽(yáng)市中心醫(yī)院疾駛。萬(wàn)峰院士名醫(yī)專家聯(lián)盟團(tuán)隊(duì)重癥監(jiān)護(hù)專家樊國(guó)亮教授按診療中心調(diào)度飛抵衡陽(yáng)，指導(dǎo)中心的術(shù)后監(jiān)護(hù)，進(jìn)行醫(yī)護(hù)培訓(xùn)。

13點(diǎn)55分，樊國(guó)亮教授出現(xiàn)在ICU，密切關(guān)注監(jiān)護(hù)儀器顯示患者的每一個(gè)細(xì)微變化。

16點(diǎn)，樊教授出現(xiàn)在診療中心培訓(xùn)室，中心十多名醫(yī)護(hù)及兩名從永州慕名而來(lái)的監(jiān)護(hù)醫(yī)師圍坐一起，等待他主持專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。

“沒(méi)有十全十美的手術(shù)，病人下手術(shù)臺(tái)整個(gè)手術(shù)治療還只完成一半，手術(shù)解決了病人的毛病，監(jiān)護(hù)是病人能否活下來(lái)的關(guān)鍵。手術(shù)失敗病人死亡的案例中，超過(guò)70%是監(jiān)護(hù)出了問(wèn)題。監(jiān)護(hù)到位了，處置準(zhǔn)確及時(shí)了，病人基本都能活下來(lái)。我們今天就講怎么做好監(jiān)護(hù)?！?/span>

樊教授的開(kāi)場(chǎng)白，簡(jiǎn)明扼要，直奔主題。

接下來(lái)時(shí)間里，樊教授把他幾十年監(jiān)護(hù)的心得體會(huì)和技術(shù)要點(diǎn)一一道來(lái)，傾囊相授。本來(lái)安排一小時(shí)的培訓(xùn)，到下班時(shí)間過(guò)了一個(gè)小時(shí)，醫(yī)護(hù)們還在向?qū)＜仪髮W(xué)討教，意猶未盡。

六

從華燈初上，到燈火闌珊，ICU病房里，診療中心主任廖金文、常駐專家涂寒劍教授、監(jiān)護(hù)專家樊國(guó)亮教授，一直守護(hù)在兩個(gè)患者床邊，密切關(guān)注著患者血壓、心率和其他各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況，直到所有指標(biāo)都趨于平穩(wěn)。

接近零點(diǎn)，在與監(jiān)護(hù)室的醫(yī)生護(hù)士詳細(xì)交好班后，三位專家才相繼離開(kāi)。

而此時(shí)此刻，京珠高速上，萬(wàn)峰院士名醫(yī)專家聯(lián)盟團(tuán)隊(duì)成員，來(lái)自北京大學(xué)第三醫(yī)院心血管外科的張喆教授和北京安貞醫(yī)院著名心臟超聲專家李曉明主任正在星夜兼程。他們的航班剛剛降落在長(zhǎng)沙黃花機(jī)場(chǎng)，將驅(qū)車200公里前往衡陽(yáng)診療中心，如約在27日上午9點(diǎn)為一位先天性心臟病卵圓孔未閉的患者施行超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮卵圓孔未閉封堵術(shù)。

一輪彎月，俯瞰人間，衡陽(yáng)古城的夜晚格外的寧?kù)o祥和。

溫暖的街燈照亮著夜行人前進(jìn)的道路，一如這一群聯(lián)盟專家白衣天使們，把他們的仁心大愛(ài)無(wú)私的撒向人間。

（衡陽(yáng)市中心醫(yī)院萬(wàn)峰院士心血管病診療中心供稿 ）

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