通訊員殷君發(fā)報(bào)道：近日，衡陽市中心醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科庾江東主任團(tuán)隊(duì)引進(jìn)西安高通第五代全智能低溫等離子體多功能手術(shù)系統(tǒng)，已裝機(jī)并正式投入使用。唐先龍主任醫(yī)師使用西安高通第五代全智能低溫等離子體多功能手術(shù)系統(tǒng)為一名慢性扁桃體炎患者進(jìn)行了等離子下雙側(cè)扁桃體囊外切除術(shù)。
唐先龍主任醫(yī)師正在進(jìn)行等離子下雙側(cè)扁桃體囊外切除術(shù)
腺樣體和扁桃體是位于鼻腔后端后口咽部的淋巴組織，有免疫功能。但是由于炎癥反應(yīng)，尤其是鼻、咽等部位如果經(jīng)常發(fā)炎，將會(huì)刺激扁桃體和腺樣體組織的增生。如果腺樣體和扁桃體增生明顯，堵塞了上氣道，則會(huì)引起打鼾。打鼾，醫(yī)學(xué)上叫阻塞性睡眠呼吸暫停(obstructive sleep apnea, OSA)，是一種以睡眠打鼾伴呼吸暫停和日間思睡為主要臨床表現(xiàn)的睡眠呼吸疾病，患病率為2%～4%。該病可引起間歇性低氧、高碳酸血癥以及睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，并可導(dǎo)致高血壓、冠心病、心律失常、腦血管病、認(rèn)知功能障礙、2型糖尿病等多器官多系統(tǒng)損害。扁桃體和（或）腺樣體肥大者，可施行扁桃體和（或）腺樣體切除術(shù)，都可取得良好效果。對(duì)于扁桃體Ⅱ度及以上肥大的成人OSA患者，單純扁桃體切除術(shù)可顯著改善患者的客觀及主觀指標(biāo)，短期(1～6個(gè)月)手術(shù)有效率可達(dá)85%，短期手術(shù)治愈率可達(dá)57%。懸雍垂腭咽成形術(shù)或腭咽成形術(shù)，是近年來常用的治療OSA手術(shù)方法之一。手術(shù)切除腭舌弓的一半、軟腭邊緣粘膜、懸雍垂以及腭弓：可同時(shí)行扁桃體切除。術(shù)后可增加軟腭、扁桃體窩和咽后壁間的空間，以減少上呼吸道的阻力。故術(shù)后鼾聲減輕，甚至消失。
衡陽市中心醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科風(fēng)采
衡陽市中心醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員19人，其中醫(yī)師9人，技師2人，護(hù)士8人，醫(yī)師中具有高級(jí)職稱者6人，其中正高3人，副高3人，中級(jí)職稱2人，初級(jí)職稱1人，碩士，研究生4人?？剖椰F(xiàn)有病床36張。
科室擁有多種?？圃O(shè)備，如瑞士彼岸耳科磨鉆1臺(tái)，鼻顱底磨鉆1臺(tái)、丹麥純音測(cè)聽儀＋聲阻抗＋耳聲發(fā)射儀+聽性腦干誘發(fā)電位(ABR)+多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位（ASSR）、高通等離子設(shè)備1臺(tái)。
鼻科已熟練掌握鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)外科技術(shù)，能開展鼻內(nèi)鏡下各種手術(shù)，如：鼻內(nèi)鏡上頜骨次全切，鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)，鼻內(nèi)鏡下鼻咽纖維血管瘤摘除術(shù)，鼻內(nèi)鏡下各種良、惡性腫瘤切除術(shù)，鼻內(nèi)鏡下全組鼻竇開放+翼管神經(jīng)截?cái)嘈g(shù)，鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊分流術(shù)等；
頭頸外科已掌握各型喉癌切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù)（根治性、功能性），下咽癌根治術(shù)+帶蒂血管皮瓣移植術(shù)（胸大肌瓣、頦瓣），先天性腮裂瘺管切除術(shù)，咽旁間隙各種良、惡性腫瘤切除術(shù)等；耳科：顯微鏡下顳骨次全切術(shù)，面神經(jīng)減壓術(shù)，面神經(jīng)移植術(shù)，完璧式、開放式鼓室成型+聽骨鏈重建術(shù)，耳內(nèi)鏡下鼓室成型+聽骨鏈重建術(shù)等。
耳鼻咽喉-頭頸外科的服務(wù)理念是：急病人之所急，痛病人之所痛，視病人如親人。服務(wù)宗旨是：一切為了病人，為了一切病人，為了病人的一切。
庾江東，耳鼻咽喉—頭頸外科主任、主任醫(yī)師，衡陽市第一批高層次專業(yè)技術(shù)人才，2020年衡陽市中心醫(yī)院第二屆“仁濟(jì)名醫(yī)”獲得者，2021年被評(píng)選為“衡陽好醫(yī)生”，南華大學(xué)兼職教授，衡陽市醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉—頭頸外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員，湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉一頭頸外科專業(yè)委員會(huì)委員。 近年來發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇，其中SCI 2篇，主要參與課題2項(xiàng)，榮獲院級(jí)2018年度“科研教學(xué)獎(jiǎng)”。主攻方向?yàn)楸莾?nèi)鏡下鼻腔鼻竇良、惡性腫瘤切除和顯微支撐喉鏡下喉部良、惡性腫瘤切除的微創(chuàng)外科技術(shù)。
西安高通第五代全智能低溫等離子體多功能手術(shù)系統(tǒng)
臨床優(yōu)勢(shì)
§ 低溫等離子體多功能手術(shù)系統(tǒng)在耳鼻咽喉疾病中的應(yīng)用具有微創(chuàng)、安全、有效、易于掌握的特點(diǎn)，其在以下疾病的治療中的具有顯著優(yōu)勢(shì)：
o 鼻甲肥大的治療：包括慢性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、過敏性鼻炎的鼻塞癥狀，具有出血少、痛苦小、效果好的優(yōu)點(diǎn)。
o 扁桃體的切除術(shù)：解決了傳統(tǒng)手術(shù)的兩大關(guān)鍵問題——出血與疼痛。
o 等離子體改良微創(chuàng)懸雍垂腭咽成形術(shù)：適應(yīng)于OSAS（又稱鼾癥，打呼嚕）以懸雍垂松弛為主的治療，中重度OSAS可行等離子體輔助下的UPPP。術(shù)后具有出血少，水腫反應(yīng)輕，疼痛小，不需要完全解剖就能消融腭帆間隙多余的脂肪組織。
§ 與傳統(tǒng)手術(shù)相比較，等離子體技術(shù)切除扁桃體、腺樣體、消融肥大的下鼻甲、懸雍垂腭咽成形術(shù)以及其它耳鼻喉科手術(shù)的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)：
o 術(shù)中、術(shù)后出血少
o 術(shù)后水腫反應(yīng)輕
o 術(shù)后疼痛輕
o 不粘連
o 粘膜下消融肥大鼻甲，有效保護(hù)鼻粘膜，解除鼻塞癥狀
o 操作更加方便、快捷。
技術(shù)特點(diǎn)
微創(chuàng)性：低溫等離子下的切除操作遠(yuǎn)遠(yuǎn)要小于其它手術(shù)設(shè)備如高頻電刀、微波、激光，以及其它機(jī)械性切割方式。
安全性：工作溫度低，消融溫度：40～53℃，止血溫度：40～58℃，切割溫度：40～70℃。作用范圍局限，對(duì)周圍組織損傷極小，無不良反應(yīng)。
可控性：功率檔位和時(shí)間都可自行調(diào)節(jié)，治療的深度可以自行控制，最精確可以控制到0.5mm。
徹底性：能自動(dòng)識(shí)別三種組織結(jié)構(gòu)：血液、粘膜組織、間質(zhì)組織、鹽水，并輸出相應(yīng)的波形和能量，凝血使用脈沖波有效的防止組織粘連和滲透并形成≤30dmm的凝固層；粘膜治療采用了強(qiáng)力波快速瘢痕收縮形成阻抗不深透肌層,間質(zhì)消融適用柔和間斷波能均勻的擴(kuò)散滲透和防止粘連。