市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科喜獲“衡陽(yáng)市三八紅旗集體”稱號(hào)

        時(shí)間就是生命！我們要與時(shí)間賽跑，與死神斗爭(zhēng)。”在衡陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)常說(shuō)這樣一句話。誠(chéng)然，對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，生死就在一瞬間，為此，該團(tuán)隊(duì)以實(shí)際行動(dòng)踐行拼命三郎的精神，面對(duì)急性腦卒中等疾病，他們挺身而出，為患者的健康保駕護(hù)航。

　　目前，衡陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科中心有兩個(gè)病區(qū)，共有醫(yī)護(hù)工作者58人，其中女性50人，年門(mén)診量近22000人次，該科常規(guī)開(kāi)展腦血管造影術(shù)、腦血管支架植入術(shù)、急診取栓術(shù)等各類手術(shù)200臺(tái)。近日，該科被授予“衡陽(yáng)市三八紅旗集體”稱號(hào)。

　　巾幗不乏英雄氣，拼搏進(jìn)取綻芳華。該科的成長(zhǎng)壯大與前任主任、如今的大內(nèi)科主任胡新平的辛勤付出密不可分。憑著過(guò)硬本領(lǐng)，胡新平拯救了許多神經(jīng)系統(tǒng)危重癥患者，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目，神經(jīng)內(nèi)科診療水平處于全市第一方陣，胡新平還是中國(guó)卒中學(xué)會(huì)紅手環(huán)志愿者服務(wù)團(tuán)志愿者，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)積極開(kāi)展腦卒中宣講，義務(wù)宣講腦血管疾病的防治、腦卒中的治療和預(yù)防知識(shí)。

　　有速度：“鏗鏘女將”爭(zhēng)分奪秒挽救生命

　　多年來(lái)，神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)“負(fù)重”奔走在“毫厘之間”，在腦血管里“走鋼絲”，血管內(nèi)部“放支架”，挽救了腦卒中數(shù)萬(wàn)患者的生命，也減少了患者的致殘率，提高了患者生活質(zhì)量。

　　去年底，丁菁接過(guò)神經(jīng)內(nèi)科中心主任的接力棒，大家每天都能在介入手術(shù)室里看見(jiàn)她身著二三十斤的鉛衣，在X射線下操控精密手術(shù)的場(chǎng)景。

　　近日，丁菁帶著介入團(tuán)隊(duì)成功為一例大腦中動(dòng)脈栓塞患者取栓，61歲的厲大叔因突發(fā)意識(shí)障礙，右側(cè)肢體無(wú)力，不能言語(yǔ)，嘔吐，大小便失禁1小時(shí)入住衡陽(yáng)市中心醫(yī)院急診科。當(dāng)時(shí)患者右側(cè)肢體完全癱瘓，心電圖顯示房顫，神經(jīng)內(nèi)科唐勇輝副主任醫(yī)師會(huì)診迅速識(shí)別出患者為中風(fēng)癥狀，并為其開(kāi)啟了腦卒中綠色通道，快速陪同患者前往CT室檢查，同時(shí)一邊與患者家溝通治療方案，一邊為患者做好緊急介入取栓及靜脈溶栓治療準(zhǔn)備。

　　丁菁帶領(lǐng)介入團(tuán)隊(duì)迅速到位，爭(zhēng)分奪秒為患者爭(zhēng)取救命時(shí)間。造影顯示其左側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段閉塞，經(jīng)評(píng)估此閉塞血管為發(fā)病的責(zé)任血管，考慮發(fā)病機(jī)制為心源性栓塞，介入團(tuán)隊(duì)當(dāng)場(chǎng)決定立即實(shí)施閉塞血管取栓。經(jīng)過(guò)抽吸與支架取栓，在患者的左側(cè)大腦中動(dòng)脈取出血栓，手術(shù)歷時(shí)120分鐘，復(fù)查造影顯示左側(cè)大腦中動(dòng)脈完全開(kāi)通，手術(shù)非常成功。

　　3月初的一天，丁菁如往常一樣帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展介入手術(shù)，當(dāng)天連續(xù)奮戰(zhàn)了8個(gè)小時(shí)，順利完成一例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)、一例椎動(dòng)脈起始部重度狹窄球囊擴(kuò)張成形術(shù)、一例鎖骨下動(dòng)脈起始部重度狹窄球囊擴(kuò)張成形術(shù)+支架植入術(shù)。三臺(tái)手術(shù)都是復(fù)雜又有難度的，丁菁與團(tuán)隊(duì)默契配合，將手術(shù)全部成功完成。下手術(shù)臺(tái)后，厚重的鉛衣下，衣服早已被汗水浸透，短暫休息過(guò)后，她又馬不停蹄地去檢查患者術(shù)后的恢復(fù)情況。最終，三位患者都成功脫離危險(xiǎn)。

　　“腦梗死的搶救是有明確的搶救‘時(shí)間窗’，如4.5小時(shí)的溶栓時(shí)間窗、前循環(huán)6小時(shí)和后循環(huán)24小時(shí)機(jī)械取栓時(shí)間窗，在‘時(shí)間窗’內(nèi)越早治療，療效越好，患者獲益越大。”丁菁介紹，近年來(lái)，該院加大卒中中心建設(shè)力度，通過(guò)省級(jí)評(píng)審，已建立了完整的急救綠色通道，能熟練地完成靜脈溶栓及急診介入機(jī)械取栓術(shù)，爭(zhēng)分奪秒挽救腦組織，為廣大患者生命安全和身體健康護(hù)航。

　　有深度：拓寬服務(wù)能力提升服務(wù)水平

　　為了提高自身學(xué)術(shù)水平，擴(kuò)大學(xué)術(shù)影響力，神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)經(jīng)常舉辦各種年會(huì)和研討會(huì)，與行業(yè)專家共同探討腦出血性疾病、腦缺血性疾病、帕金森病、神經(jīng)心理等疾病的診療，如衡陽(yáng)市神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)神經(jīng)心理學(xué)組年會(huì)、神經(jīng)內(nèi)科首屆護(hù)理技術(shù)研討會(huì)等。

　　該科是一個(gè)努力學(xué)習(xí)和奔跑的團(tuán)隊(duì)。多年來(lái)，團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持不斷學(xué)習(xí)，提升自己。據(jù)統(tǒng)計(jì)，科內(nèi)有22人在近3年參加省內(nèi)外相關(guān)專業(yè)的進(jìn)修；40多人參加短期培訓(xùn)；醫(yī)護(hù)人員還相繼前往杭州、長(zhǎng)沙、廣州、武漢等地參加相應(yīng)專科培訓(xùn)并取得了相關(guān)?？谱o(hù)士證書(shū)，如神經(jīng)重癥、神經(jīng)康復(fù)、精神衛(wèi)生、神經(jīng)介入、老年護(hù)理、老齡評(píng)估、護(hù)理管理等；有7人參加了國(guó)家健康委腦防委舉辦的腦心健康管理師培訓(xùn)班，并順利結(jié)業(yè)；13人取得了國(guó)家三級(jí)健康管理師資質(zhì)。團(tuán)隊(duì)不斷鉆研專業(yè)技術(shù)，積極開(kāi)展相應(yīng)專科工作，充實(shí)了?？频牧α?，也提高了?？频姆?wù)能力。

　　團(tuán)隊(duì)成員在省市各種比賽中嶄露頭角，取得優(yōu)異成績(jī)，論文、課題科研、參編、專利收獲頗多。丁菁在湖南省介入學(xué)組年會(huì)上分享的取栓病例獲得三等獎(jiǎng)；主治醫(yī)師劉艷輝、劉賽多次在衡陽(yáng)市病例演講競(jìng)賽中獲獎(jiǎng)；護(hù)士周麗絲、劉立君在湖南省舉辦的案例比賽中獲三等獎(jiǎng)；護(hù)士謝錦錦參加衡陽(yáng)市“靜彩飛揚(yáng)”比賽獲得三等獎(jiǎng)；護(hù)士劉巧、劉利、周鴻雁、李濱涵、蔣靈林參加湖南省康復(fù)操作技能及案例匯報(bào)均獲三等獎(jiǎng)；周鴻雁、劉利參加湖南省健康教育學(xué)會(huì)案例授課比賽二等獎(jiǎng)……此外，還有多項(xiàng)科研課題在國(guó)、省舉辦的大賽摘得榮譽(yù)。

　　技術(shù)的更新、科研的深入，也意味著該科服務(wù)能力的拓寬、服務(wù)水平的提高。目前團(tuán)隊(duì)可診治腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、運(yùn)動(dòng)障礙性疾病、脫髓鞘疾病、頭痛、癲癇和睡眠障礙、神經(jīng)肌肉接頭疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、脊髓疾病、周?chē)窠?jīng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病等神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難危重病。在全市較早開(kāi)展了吞咽造影、食管球囊擴(kuò)張術(shù)，針對(duì)神經(jīng)源性膀胱開(kāi)展了簡(jiǎn)易膀胱容量壓力測(cè)定，讓患者獲益，收獲良好的社會(huì)效益。

　　該科心系群眾，在提高自身服務(wù)水平的同時(shí)，不忘助力基層醫(yī)院發(fā)展。該科三位女醫(yī)師劉賽、高凱、劉艷輝犧牲陪伴家人的業(yè)余時(shí)間，積極下鄉(xiāng)幫扶基層醫(yī)院，為提升基層醫(yī)院的診療水平傾注了大量的心力。

　　有溫度：貼心護(hù)理解除患者煩惱

　　2020年，新冠肺炎疫情發(fā)生，該科護(hù)士劉超麗挺身而出、逆行出征，支援定點(diǎn)收治醫(yī)院的隔離病房。在對(duì)確診患者治療期間，她每天穿著厚厚的防護(hù)裝備，戴上護(hù)目鏡、口罩，雙層手套，穿梭在病房給患者進(jìn)行各種治療和生活護(hù)理。層層防護(hù)下，汗水常常順著后頸流淌到背上，每天衣服都是濕透的。進(jìn)入隔離病房的第一天，劉超麗接管了一位重癥患者邱奶奶，因?yàn)樾袆?dòng)不便，劉超麗每天都要協(xié)助邱奶奶大小便，幫她接尿、洗尿盆。剛開(kāi)始邱奶奶還有點(diǎn)難為情，對(duì)此，劉超麗笑著說(shuō)：“奶奶，沒(méi)事兒，您就把我當(dāng)成你孫女。”在劉超麗的精心護(hù)理下，奶奶逐漸撤除了無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)和高頻通氣儀，在自主呼吸的狀態(tài)下氧飽和度最高達(dá)100%。

　　面對(duì)疫情，劉超麗不畏感染風(fēng)險(xiǎn)，一心一意為患者做好護(hù)理服務(wù)，這只是該科護(hù)理團(tuán)隊(duì)“一切為了患者”的縮影。多年來(lái)，該科一直踐行“患者至上”的原則，在患者住院期間從身體護(hù)理、心理安慰等方面全面給予關(guān)懷，讓患者提升就醫(yī)體驗(yàn)感。

　　隨著心腦血管疾病的高發(fā)，吞咽障礙患者越來(lái)越多，近日，該科二病區(qū)開(kāi)展了新技術(shù)IOE（間歇性經(jīng)口或鼻至食管管飼法），讓患者從此告別鼻飼管、胃造痿，更好地解決了吞咽障礙困難。IOE是將飼管經(jīng)口或鼻插入胃內(nèi)或食管，流質(zhì)食物經(jīng)飼管注入，進(jìn)食結(jié)束后拔除飼管的營(yíng)養(yǎng)供給法。不留置，僅在需要時(shí)插入，每次置管時(shí)間10-15分鐘，每天3-4次，每次可灌入符合生理規(guī)律的量約500-600毫升，喂完即可拔除。

　　患者黃某某因腦干梗死、吞咽障礙被家人送到該院治療，經(jīng)過(guò)施用IOE新技術(shù)后，患者吞咽障礙得到很大改善。他感激地說(shuō):“謝謝你們，讓我擺脫了留置胃管，之前留置胃管時(shí)老感覺(jué)有東西卡在喉嚨里，連晚上睡覺(jué)都不踏實(shí)?，F(xiàn)在好了，這些煩惱都沒(méi)有了。最開(kāi)心的是，我能大方地走出病房跟人正常交流了，晚上睡覺(jué)都舒服了，感覺(jué)自信心也回來(lái)了！”

　　康復(fù)護(hù)士周鴻雁介紹，以往使用留置鼻胃管管飼法（NG）或者胃造痿術(shù)，但副作用較多，如患者心情煩躁、焦慮、抑郁，頻繁拔管，患者還可能因不美觀而影響正常社交。而胃造痿術(shù)是有創(chuàng)治療，存在易感染、瘺管易滑脫、誤吸等副作用。IOE不但保持了食管上下括約肌在進(jìn)食結(jié)束后或夜間處于關(guān)閉狀態(tài)，減少患者咽部所含胃食管返流物及分泌物的滯留，降低呃逆、吸入性肺炎等的發(fā)生，而且大部分吞咽障礙患者的咽反射減退，在口腔或鼻腔插管過(guò)程中并不會(huì)有不適或痛苦，維持了患者的自尊和形象。

　　有廣度：化身“健康使者”科普宣教

　　多年來(lái)，神經(jīng)內(nèi)科將做好科普宣教工作視為己任，胡新平以“中風(fēng)120”衡陽(yáng)站站長(zhǎng)的身份，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員化身“健康使者”，深入我市七縣（市）五區(qū)，把健康知識(shí)送到社區(qū)、廠礦、機(jī)關(guān)和學(xué)校，向廣大群眾傳播了腦卒中的識(shí)別和預(yù)防。該科也因此獲得“中風(fēng)120英雄獎(jiǎng)”和“中風(fēng)120最佳創(chuàng)意獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)”及“2020年度最佳‘衡陽(yáng)群眾’志愿服務(wù)項(xiàng)目”獎(jiǎng)。

　　2020年疫情期間，神經(jīng)內(nèi)科開(kāi)展線上講課《緩解焦慮情緒，回歸當(dāng)下生活》《腦卒中的預(yù)防》；世界帕金森病日，舉辦了“抗疫抗帕，你我同行”公益健康講座；世界阿爾茨海默日，下社區(qū)開(kāi)展“從容面對(duì)，不再回避”公益科普活動(dòng)；世界卒中日，與衡東縣人民醫(yī)院聯(lián)合開(kāi)展了相關(guān)宣傳活動(dòng)，為衡東人民提供了卒中及相關(guān)知識(shí)和技能教育、健康服務(wù)，用他們的真誠(chéng)與愛(ài)心，喚起人們關(guān)注腦卒中……每逢節(jié)假日或紀(jì)念日，團(tuán)隊(duì)就利用多種形式開(kāi)展一系列科普活動(dòng)、巡講、查房、義診以及宣傳“中風(fēng)120”等，還到各基層醫(yī)院開(kāi)展定點(diǎn)查房指導(dǎo)、會(huì)診、巡講等技術(shù)幫扶措施，推廣靜脈溶栓技術(shù)、卒中規(guī)范化診療技術(shù)、腦出血微創(chuàng)技術(shù)，宣講中風(fēng)120科普知識(shí)等。

　　團(tuán)隊(duì)積極與社會(huì)公益組織合作開(kāi)展科普，2021年在全國(guó)“無(wú)走失日”，劉立君和護(hù)士楊慧參加了由中國(guó)人口福利基金會(huì)發(fā)起的“黃手環(huán)行動(dòng)”，劉立君現(xiàn)場(chǎng)做了《如何預(yù)防阿爾茨海默病》的知識(shí)講座，提醒社區(qū)居民早識(shí)別，早預(yù)防老年癡呆。

　　為了讓科普更接地氣，該科積極利用現(xiàn)代信息手段，拍攝了抖音普通話版和地方方言版“中風(fēng)120，三步識(shí)別法”，收獲了2萬(wàn)多的點(diǎn)贊；林湘醫(yī)生拍攝個(gè)人的“快速識(shí)別中風(fēng)120”抖音在“醫(yī)”起聊科普短視頻征集比賽中，獲得全國(guó)科普知識(shí)二等獎(jiǎng)；運(yùn)用傳統(tǒng)的方式則更加熟練，如健康教育大講堂、健康教育處方、健康教育園地、床旁視頻宣教、電視視頻、抖音、手機(jī)實(shí)時(shí)推送健康教育、科室公休會(huì)等。

　　神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)將科普宣教知識(shí)撒向了廣大群眾，也收獲了大家的好評(píng)如潮。點(diǎn)贊的背后，是對(duì)神經(jīng)內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員用愛(ài)心、細(xì)心、耐心、誠(chéng)心關(guān)愛(ài)呵護(hù)廣大老百姓的激勵(lì)。該科也將以更飽滿的熱情、更精湛的醫(yī)術(shù)、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為全市人民健康保駕護(hù)航！

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